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乳腺癌已經(jīng)淋巴轉移怎樣處理

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淋巴結轉移是乳腺癌最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。據統計，在首次就診的乳腺癌患者中，約有百分之四十到六十的病例已有不同程度的淋巴結轉移。淋巴結轉移按照發(fā)生部位與乳房的位置關(guān)系，分為區域淋巴結轉移和遠隔淋巴結轉移。

一般認為乳房同側的一級淋巴結轉移為區域淋巴結轉移，同側二級以上淋巴結和其他器官淋巴結轉移時(shí)為遠隔淋巴結轉移。

(1)區域淋巴結轉移：包括腋窩淋巴結和內乳淋巴結。僅出現區域淋巴結的轉移時(shí)，臨床上仍然可以判定為Ⅰ、Ⅱ期，應在實(shí)施乳腺癌手術(shù)中同時(shí)進(jìn)行清掃性切除，術(shù)后局部行放射治療。對淋巴結轉移已經(jīng)融合固定，與腋窩部神經(jīng)、血管難以分離切除的病例，應當選擇放射治療和化療。

(2)遠隔淋巴結轉移：包括同側鎖骨上、下淋巴結和對側乳房淋巴結等。治療以放射治療為主。對容易摘除的淋巴結應當優(yōu)先考慮采取局部手術(shù)切除。無(wú)論發(fā)生哪個(gè)部位的淋巴結轉移，在進(jìn)行局部治療之后，都應當結合原發(fā)灶和全身情況，選擇綜合療法提高患者的生存率。

已行乳腺癌切除術(shù)的患者應注意自查，即經(jīng)常檢查頸部、胸部和腋窩皮膚有無(wú)異常結節或包塊，如發(fā)現異常應及時(shí)就診，若明確為局部轉移或復發(fā)，排除遠處轉移，應及時(shí)調整治療方案：更換內分泌治療藥物，全身化療，若術(shù)后未行根治性放療，可予胸壁小劑量姑息性放療?；颊弑救艘訌姀桶l(fā)部位的護理，穿全棉內衣，避免局部皮膚的摩擦和擠壓，保持皮膚清潔，若已破潰，需入院就治，防止局部感染。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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