中醫(yī)治療蕁麻疹的方法主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、拔罐療法、穴位貼敷和飲食調(diào)理。蕁麻疹中醫(yī)稱為癮疹,多因風(fēng)邪外襲、氣血失調(diào)或稟賦不耐所致,需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
根據(jù)證型選用不同方劑,風(fēng)熱型常用消風(fēng)散加減,含荊芥、防風(fēng)等疏風(fēng)清熱;風(fēng)寒型選用桂枝麻黃各半湯,含桂枝、麻黃溫經(jīng)散寒;血虛風(fēng)燥型以當(dāng)歸飲子為主,含當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血潤(rùn)燥。需由中醫(yī)師辨證后開具個(gè)性化處方,避免自行用藥。服藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,需觀察皮疹變化。
選取曲池、血海、三陰交等穴位,配合合谷、足三里等調(diào)節(jié)氣血。風(fēng)熱證加刺大椎、風(fēng)池,風(fēng)寒證加灸神闕,血虛證加刺膈俞。每日或隔日治療1次,10次為1療程。皮膚破損處禁用針刺,孕婦慎用。針灸可緩解瘙癢并減少?gòu)?fù)發(fā)。
在背部膀胱經(jīng)走罐或定罐,重點(diǎn)作用于肺俞、脾俞等穴位。留罐5-10分鐘,出現(xiàn)紫紅色瘀斑為度。能疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕,適用于風(fēng)寒型及頑固性蕁麻疹。皮膚過敏、水腫或凝血功能障礙者禁用,拔罐后需避風(fēng)保暖。
將中藥粉如白鮮皮、地膚子等用醋調(diào)敷于神闕、涌泉等穴位,6-8小時(shí)后去除。藥物通過透皮吸收發(fā)揮止癢抗敏作用。貼敷處可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅,過敏者應(yīng)立即停用。兒童需縮短貼敷時(shí)間至2-4小時(shí)。
忌食海鮮、牛羊肉等發(fā)物及辛辣刺激食物,風(fēng)熱證宜食綠豆、冬瓜等清熱食材,血虛證可適量進(jìn)食紅棗、黑芝麻。推薦馬齒莧粥鮮馬齒莧60克煮粥輔助清熱利濕。飲食調(diào)節(jié)需長(zhǎng)期堅(jiān)持,配合治療可降低復(fù)發(fā)概率。
中醫(yī)治療期間需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。急性發(fā)作期可用金銀花30克煎水外洗緩解瘙癢。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止中醫(yī)治療并急診就醫(yī)。建議記錄每日飲食及癥狀變化,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。規(guī)律作息與情緒管理對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
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