含氟牙膏能有效預(yù)防齲齒,但長(zhǎng)期過(guò)量使用可能導(dǎo)致氟斑牙或氟骨癥。含氟牙膏的利弊主要有防齲效果顯著、抑制牙菌斑、增強(qiáng)牙釉質(zhì)、過(guò)量攝入風(fēng)險(xiǎn)、兒童使用需謹(jǐn)慎等。
含氟牙膏中的氟化物可與牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石結(jié)合形成氟磷灰石,提高牙齒抗酸蝕能力。臨床研究證實(shí)規(guī)律使用含氟牙膏可使齲齒發(fā)生率降低,特別適用于高糖飲食人群。建議每日早晚各使用一次,刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。
氟離子能干擾致齲菌的代謝過(guò)程,減少變形鏈球菌等致病菌在牙面的黏附。含氟牙膏產(chǎn)生的氟化鈉成分可滲透菌斑生物膜,改變微生物生存環(huán)境。該作用對(duì)預(yù)防牙齦炎和牙周炎也有一定輔助效果。
氟化物能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,修復(fù)早期脫礦形成的微孔結(jié)構(gòu)。對(duì)于正畸患者、口干癥患者等牙釉質(zhì)易受損人群,含氟牙膏能幫助維持牙齒表面完整性。但已形成的齲洞需專(zhuān)業(yè)治療,不能依賴(lài)牙膏修復(fù)。
成人每日氟攝入量超過(guò)4毫克可能引發(fā)氟斑牙,表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊。長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟還可能導(dǎo)致氟骨癥,出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)增生等癥狀。吞咽反射不完善的兒童更需控制牙膏用量,每次不超過(guò)豌豆大小。
6歲以下兒童建議使用含氟量500ppm以下的兒童專(zhuān)用牙膏,家長(zhǎng)需監(jiān)督刷牙過(guò)程防止誤吞。高氟地區(qū)居民應(yīng)咨詢(xún)牙醫(yī)后再?zèng)Q定是否使用含氟牙膏。孕婦及腎功能不全者使用前也應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
使用含氟牙膏時(shí)應(yīng)配合正確的巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。每三個(gè)月更換牙刷,定期進(jìn)行口腔檢查。若發(fā)現(xiàn)牙齒出現(xiàn)異常著色或敏感,應(yīng)及時(shí)就診排除氟過(guò)量可能。合理使用含氟牙膏能發(fā)揮其防齲優(yōu)勢(shì),同時(shí)規(guī)避潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。
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