腎陰虛和腎陽(yáng)虛的癥狀表現(xiàn)不同，腎陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)等；腎陽(yáng)虛主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多、性欲減退、精神萎靡等。
1、腎陰虛癥狀
腎陰虛是由于腎陰不足，虛熱內(nèi)生所致。患者常出現(xiàn)潮熱盜汗，表現(xiàn)為午后或夜間發(fā)熱，睡中出汗，醒后汗止。五心煩熱是指手心、腳心和心口煩熱不適。腰膝酸軟多因腎陰虧虛，筋骨失養(yǎng)引起。頭暈耳鳴與腎精不足，髓?？仗撚嘘P(guān)。失眠多夢(mèng)則是陰虛火旺，擾動(dòng)心神的表現(xiàn)。
2、腎陽(yáng)虛癥狀
腎陽(yáng)虛是由于腎陽(yáng)不足，溫煦失職所致。畏寒肢冷表現(xiàn)為四肢不溫，怕冷喜暖。腰膝冷痛多因陽(yáng)虛不能溫養(yǎng)腰府。夜尿頻多由腎陽(yáng)不足，膀胱氣化無(wú)力引起。性欲減退與命門火衰有關(guān)。精神萎靡是陽(yáng)氣虛衰，神失所養(yǎng)的表現(xiàn)。
3、共同癥狀
腰膝酸軟是腎陰虛和腎陽(yáng)虛共有的癥狀，但腎陰虛者酸軟中伴有灼熱感，腎陽(yáng)虛者酸軟中伴有冷感。頭暈在兩證中均可出現(xiàn)，腎陰虛者頭暈多伴有耳鳴，腎陽(yáng)虛者頭暈多伴有頭重如裹。疲勞乏力在兩證中均常見，但腎陰虛者疲勞時(shí)伴有煩躁，腎陽(yáng)虛者疲勞時(shí)伴有嗜睡。
4、舌脈表現(xiàn)
腎陰虛患者舌質(zhì)紅，舌苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)；腎陽(yáng)虛患者舌質(zhì)淡胖，舌苔白滑，脈沉弱。觀察舌象和脈象有助于鑒別腎陰虛和腎陽(yáng)虛。腎陰虛者可能出現(xiàn)裂紋舌，腎陽(yáng)虛者可能出現(xiàn)齒痕舌。脈象方面，腎陰虛多見細(xì)數(shù)脈，腎陽(yáng)虛多見沉遲脈。
5、治療差異
腎陰虛治療以滋陰降火為主，常用六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸等；腎陽(yáng)虛治療以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主，常用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服藥。針灸治療方面，腎陰虛多取太溪、照海等穴，腎陽(yáng)虛多取命門、關(guān)元等穴。
對(duì)于腎陰虛和腎陽(yáng)虛患者，日常應(yīng)注意作息規(guī)律，避免熬夜，腎陰虛者宜食銀耳、百合、黑芝麻等滋陰之品，腎陽(yáng)虛者宜食羊肉、韭菜、核桃等溫補(bǔ)之品，適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅，避免過(guò)度勞累，癥狀明顯者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，不可自行判斷用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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