腦血栓能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和治療時機(jī),部分患者通過及時治療可恢復(fù)功能,但可能遺留后遺癥。
腦血栓早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療時,治療效果較好。發(fā)病4.5小時內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療,使用阿替普酶注射液或尿激酶注射液等藥物,可溶解血栓恢復(fù)血流。配合抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及改善腦循環(huán)的丁苯酞軟膠囊,能有效減輕腦組織損傷。部分患者經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后,語言、運(yùn)動功能可基本恢復(fù)正常。
若錯過最佳治療時間窗或血栓面積較大,治療效果會明顯受限。腦細(xì)胞缺血超過6小時將發(fā)生不可逆壞死,導(dǎo)致偏癱、失語等后遺癥。大面積腦梗死患者即使經(jīng)過脫水降顱壓治療如甘露醇注射液、血管內(nèi)取栓手術(shù)等搶救措施,仍可能遺留嚴(yán)重功能障礙。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓的患者,神經(jīng)功能恢復(fù)更為困難。
腦血栓患者需長期服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物穩(wěn)定斑塊,定期復(fù)查頸動脈超聲。日常保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍,戒煙限酒并適度進(jìn)行步行等有氧運(yùn)動。出現(xiàn)肢體麻木、言語不清等先兆癥狀時須立即就醫(yī),家屬應(yīng)協(xié)助記錄發(fā)病時間,為溶栓治療爭取黃金時間窗。
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