生活中,幾乎每個(gè)人都有患病的經(jīng)歷。除了極少數病毒性的疾病有可能不治而愈之外,其他的都得通過(guò)治療才能夠痊愈,這是一個(gè)不爭的事實(shí)。下面,癌癥作為一種危害極大的惡性腫瘤,用藥問(wèn)題更是關(guān)鍵。稍后,我們共同了解下舌癌的常見(jiàn)藥物解析。
舌癌是口腔頜面部常見(jiàn)的惡性腫瘤,男性多于女性,多數為鱗狀細胞癌,特別是在舌前2/3部位,腺癌比較少見(jiàn),多位于舌根部;舌根部有時(shí)亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。
一般疾病的基礎治療都是通過(guò)服用藥物,但是由于舌癌屬于惡性腫瘤的范疇,臨床上治療舌癌以手術(shù)治療為主,服用藥物的效果不大,一般應行原發(fā)源切除及頸部淋巴結清掃術(shù),手術(shù)前或手術(shù)后配合放療或化療以及生物免疫治療。
手術(shù)治療:治療舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔狀切除,直接縫合;T2-T4病例應行半舌切除直至全舌切除。為咀嚼和語(yǔ)言的重要器官,舌缺損1/2以上時(shí)應行同期再造術(shù)。一般性手術(shù)的預防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物;手術(shù)范圍較大,同時(shí)植骨或同時(shí)作較復雜修復者則一般采用聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物+作用于革蘭氏陰性菌的藥物+作用于厭氧菌的藥物;手術(shù)前后感染嚴重或術(shù)創(chuàng )大,修復方式復雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。
早期高分化的舌癌可考慮放療、單純手術(shù)切除或冷凍治療。晚期舌癌應采用綜合治療,根據不同條件采用放療加手術(shù)或三聯(lián)(化療、手術(shù)、放療)或四聯(lián)(三聯(lián)加中醫中藥或免疫治療)療法。
生物免疫治療:DC-CIK生物免疫治療技術(shù)臨床治療時(shí),從人體的外周血中分離出人體免疫系統的兩種專(zhuān)門(mén)對付腫瘤細胞的專(zhuān)項功能細胞:其中,一種是DC細胞,它就像“雷達”,能主動(dòng)搜索、識別腫瘤細胞,并把信息傳遞給免疫活性細胞激活免疫應答,提升機體免疫力,抑制腫瘤生成和擴散;另外一種是CIK細胞像“導彈”,能精確定向殺滅腫瘤細胞,而不損傷任何正常組織,同時(shí)它特別擅長(cháng)清除殘留、微小的轉移病灶,有效防止癌細胞復發(fā)和轉移。
生物細胞治療技術(shù)采用DC-CIK細胞治療。DC細胞是機體免疫應答的始動(dòng)者,能夠誘導持久有力的特異性抗腫瘤免疫反應;CIK細胞可通過(guò)非特異性免疫殺傷作用清除腫瘤患者體內微小殘余病灶。所以,負載腫瘤抗原的DC與CIK的有機結合—即DC-CIK細胞,能產(chǎn)生特異性和非特異性的雙重抗腫瘤效應,二者具有一定的互補作用,聯(lián)合應用可達到“1+1>2”的治療實(shí)效。DC-CIK抗癌細胞實(shí)驗表明,DC-CIK細胞的殺癌細胞的殺傷活性明顯高于CIK細胞,與血細胞分離機采集PBMC方法培養的DC-CIK細胞癌細胞活性相當。
放射治療:可以用作對晚期舌癌病例術(shù)前、術(shù)后的輔助治療。
化學(xué)治療:化學(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應用,因其副作用較為嚴重,應在醫師指導下對血象等嚴密觀(guān)察下應用。對T1、T2的舌癌可以考慮采用冷凍治療。
中藥治療:中藥可以彌補手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療、化療的效果,又能消除放化療的毒副作用。
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