寶寶晚上一直哭鬧可能由饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、缺鈣、中耳炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)檢查等方式緩解。
嬰兒胃容量小,夜間可能因饑餓頻繁哭鬧。母乳喂養(yǎng)需按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)增加睡前奶量。觀察寶寶是否有覓食動(dòng)作或吸吮手指表現(xiàn),及時(shí)響應(yīng)喂養(yǎng)需求。避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。
多發(fā)生于2-4月齡嬰兒,可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、面部潮紅、雙腿蜷曲。家長(zhǎng)可采取飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解,或順時(shí)針按摩腹部配合溫?zé)崦硗夥?。若持續(xù)超過(guò)3小時(shí)需警惕腸套疊等急腹癥。
室溫過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)緊、尿布潮濕等均可引發(fā)哭鬧。保持室內(nèi)溫度24-26℃,選擇純棉透氣衣物,每2-3小時(shí)檢查尿布。注意避免強(qiáng)光直射,可使用白噪音機(jī)模擬子宮環(huán)境幫助安撫。
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。足月兒出生后需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,早產(chǎn)兒需加倍劑量。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證每日鈣攝入,配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶量中維生素D含量。
感冒后易繼發(fā)急性中耳炎,夜間平臥時(shí)耳壓變化引發(fā)疼痛。特征性表現(xiàn)為抓耳、搖頭、發(fā)熱。需耳鼻喉科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。
家長(zhǎng)需建立規(guī)律作息時(shí)間表,白天適當(dāng)增加活動(dòng)量避免晝夜顛倒。記錄哭鬧持續(xù)時(shí)間與伴隨癥狀,若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便等需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免攝入咖啡因等刺激性食物,可嘗試襁褓包裹法增加新生兒安全感。持續(xù)哭鬧超過(guò)1周建議兒童保健科進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。
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