膝蓋紅腫可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過冷敷、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
膝蓋受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部毛細血管破裂，表現(xiàn)為紅腫熱痛。輕度外傷可通過冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹，48小時后改用熱敷促進淤血吸收。若伴隨劇烈疼痛或活動受限，需排除韌帶損傷或骨折，建議拍攝X線片明確。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動后紅腫加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。體重控制及游泳等低沖擊運動有助于減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫。急性期需服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。日常需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。
4、感染性關(guān)節(jié)炎
細菌通過血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔，表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)劇烈紅腫。需緊急進行關(guān)節(jié)液細菌培養(yǎng)，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常累及雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，伴隨晨僵超過1小時。甲氨蝶呤片、來氟米特片、注射用英夫利西單抗等藥物可控制病情進展。建議定期監(jiān)測肝腎功能及肺部CT，警惕藥物副作用。
日常應(yīng)避免長時間跪姿或爬樓梯，肥胖者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)壓力。急性期可抬高患肢促進靜脈回流，選擇平底鞋減少膝關(guān)節(jié)沖擊。若紅腫持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，必要時進行關(guān)節(jié)超聲或MRI檢查。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，適度進行直腿抬高、騎自行車等康復(fù)訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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