月經(jīng)不調的癥狀主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續時(shí)間異常、經(jīng)血量異常、非經(jīng)期出血以及伴隨癥狀等。月經(jīng)不調可能與內分泌失調、婦科疾病、精神因素、營(yíng)養不良或藥物影響等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
月經(jīng)周期短于21天或超過(guò)35天均屬于異常。周期縮短可能與黃體功能不足、甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān),表現為頻繁出血;周期延長(cháng)常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等,可能伴隨痤瘡、多毛。需通過(guò)性激素六項、B超等檢查確診。
正常經(jīng)期持續2-7天,少于2天為月經(jīng)過(guò)少,超過(guò)7天為經(jīng)期延長(cháng)。月經(jīng)過(guò)少可能與子宮內膜損傷、宮腔粘連有關(guān);經(jīng)期延長(cháng)需警惕子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病,可能伴隨腹痛、血塊增多。
每次月經(jīng)總量超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多,少于20毫升為過(guò)少。月經(jīng)過(guò)多可能導致貧血,常見(jiàn)于子宮腺肌癥、凝血功能障礙;月經(jīng)過(guò)少可能與子宮內膜薄、卵巢儲備功能下降相關(guān)。
兩次月經(jīng)間出現點(diǎn)滴出血或大量出血,可能為排卵期出血、宮頸病變或子宮內膜癌前病變。出血常呈褐色或鮮紅色,可能伴隨下腹墜脹感,需通過(guò)宮頸TCT、宮腔鏡等檢查鑒別。
嚴重痛經(jīng)、頭痛、乳房脹痛等不適可能提示子宮內膜異位癥或泌乳素異常。部分患者會(huì )出現情緒波動(dòng)、失眠等精神癥狀,與經(jīng)前期綜合征相關(guān)。若出現發(fā)熱、異常分泌物需排除盆腔炎。
建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)??蛇m量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預防貧血,保持規律作息。若癥狀持續3個(gè)月以上,需進(jìn)行婦科檢查、激素檢測及超聲檢查,遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節周期,避免自行服用激素類(lèi)藥物。
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