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脂肪肝的發(fā)作癥狀

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　　脂肪肝近年來(lái)發(fā)病率逐漸上升，很多患者在不知不覺(jué)中已被疾病困擾，這是我們不希望看到的，脂肪肝的臨床表現與其病因，病理類(lèi)型及其伴隨疾病狀態(tài)密切相關(guān)，臨床上，根據起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性?xún)纱箢?lèi)，前者相對少見(jiàn)，病理上多表現為典型的小泡性肝細胞脂肪變;后者主要指由肥胖，糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝細胞脂肪變。

1.急性小泡性脂肪肝

急性小泡性脂肪肝臨床表現類(lèi)似急性或亞急性重癥病毒性肝炎，常有疲勞，惡心，嘔吐和不同程度黃疸，甚至出現意識障礙和癲癇大發(fā)作，嚴重病例短期內迅速發(fā)生肝性腦病，腹水，腎功能衰竭以及彌散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)，最終可死于腦水腫和腦疝，當然，也有部分急性小泡性脂肪肝臨床表現輕微，僅有一過(guò)性嘔吐及肝功能損害的表現，肝活檢提示小泡性脂肪變，但炎癥細胞浸潤和壞死并不明顯，電鏡可見(jiàn)線(xiàn)粒體異常。

2.慢性大泡性脂肪肝

慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝，好發(fā)于中老年人，男性可能多于女性，起病隱匿，一般多呈良性經(jīng)過(guò)，癥狀輕微且無(wú)特異性，即使已發(fā)生脂肪性肝炎和肝硬化，有時(shí)肝病相關(guān)癥狀仍可缺如，故多在評估其他疾病或健康體檢作肝功能及影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現。

肝臟腫大為脂肪肝的常見(jiàn)體征，發(fā)生率可高達75%以上，多為輕至中度肝臟腫大，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)地正?；蛏杂捕鵁o(wú)明顯壓痛，門(mén)靜脈高壓等慢性肝病的體征相對少見(jiàn)，脾腫大的檢出率在脂肪性肝炎病例中一般不超過(guò)25%，局灶性脂肪肝由于病變范圍小，臨床表現多不明顯，但同時(shí)并存其他肝病時(shí)例外。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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