斜視可通過(guò)定期視力檢查、避免過(guò)度用眼、保持正確用眼姿勢、及時(shí)治療眼部疾病、加強眼部肌肉訓練等方式預防。斜視可能與遺傳因素、屈光不正、眼部肌肉發(fā)育異常、神經(jīng)系統疾病、外傷等因素有關(guān)。
兒童應每半年進(jìn)行一次視力篩查,成人每1-2年檢查一次。通過(guò)散瞳驗光可早期發(fā)現屈光不正問(wèn)題,及時(shí)配戴合適度數的眼鏡能有效預防調節性?xún)刃币?。對于有斜視家族史者,建議增加檢查頻率至每3-4個(gè)月。
連續近距離用眼不超過(guò)40分鐘,使用電子設備時(shí)保持30厘米以上距離。閱讀環(huán)境光線(xiàn)需充足均勻,避免在移動(dòng)車(chē)廂內看書(shū)。兒童每日屏幕時(shí)間應控制在2小時(shí)內,課間需進(jìn)行5-10分鐘遠眺訓練。
讀寫(xiě)時(shí)保持背部挺直,書(shū)本與眼睛距離33-40厘米。避免躺著(zhù)或趴著(zhù)看書(shū),不歪頭斜視物體。使用電腦時(shí)顯示屏中心應低于眼睛水平線(xiàn)10-20厘米,調整字體大小至舒適狀態(tài)。
先天性白內障需在6月齡前手術(shù),避免引發(fā)剝奪性斜視。高度近視者應規范驗光配鏡,防止發(fā)生廢用性外斜。對于角膜炎、虹膜睫狀體炎等炎癥性疾病,需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等藥物治療。
通過(guò)鉛筆移近法訓練集合功能:將鉛筆從40厘米處緩慢移近鼻梁,雙眼緊盯筆尖直至出現復視。每日進(jìn)行3組眼球轉動(dòng)訓練,每組順時(shí)針、逆時(shí)針各轉動(dòng)10圈。兒童可玩拋接球、穿珠子等手眼協(xié)調游戲促進(jìn)雙眼視功能發(fā)育。
日常生活中應保證每日2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光有助于視網(wǎng)膜多巴胺分泌從而抑制眼軸過(guò)度增長(cháng)。飲食方面多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及含有DHA的深海魚(yú)類(lèi)。發(fā)現眼位偏斜、視物重影等癥狀時(shí),應及時(shí)到眼科進(jìn)行同視機、三棱鏡等專(zhuān)業(yè)檢查,避免錯過(guò)3-6歲的黃金矯正期。已確診斜視者需嚴格遵醫囑進(jìn)行遮蓋治療或手術(shù)矯正,定期復查雙眼視功能恢復情況。
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