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干眼癥如何診斷鑒別

社會(huì )的進(jìn)步和發(fā)展，很多患者朋友網(wǎng)癮非常嚴重，整天都對著(zhù)電腦和手機等電子產(chǎn)品，長(cháng)久下去會(huì )給眼睛帶來(lái)很?chē)乐氐呢摀?，很可能?huì )出現不適，比如發(fā)干，發(fā)癢，看東西模糊，這時(shí)就可能是患上了干眼癥。但是只憑這些眼部的不適癥狀，自己是很難診斷的，下面我們一起來(lái)了解一下干眼癥如何診斷鑒別?

對于干眼癥的確診是需要做很多檢查的，首先要做淚液分泌實(shí)驗，一旦確診患了干眼癥，要及時(shí)的進(jìn)行治療，治療主要是為了減輕干眼癥的癥狀，避免角膜的傷害，維持眼球光滑清晰的表面。建議是可以點(diǎn)人工淚液，睡前點(diǎn)潤滑藥膏，配合熱敷、按摩來(lái)刺激淚液分泌。嚴重的建議要及時(shí)到醫院進(jìn)行對癥的治療。

以下就是診斷鑒別干眼癥的最常見(jiàn)的方法，如果覺(jué)得自己眼部不適有可能患上干眼癥的話(huà)，請及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查治療。

1、淚液分泌實(shí)驗：正常為10-15mm，<10mm為低分泌，<5m為干眼。無(wú)眼部表面麻醉情況下，測試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測的是副淚腺的分泌功能(基礎分泌)，觀(guān)察時(shí)間同為5min。

2、淚膜破裂時(shí)間 ：<10s為淚膜不穩定。

3、淚液蕨類(lèi)實(shí)驗：粘蛋白缺乏者，例如眼類(lèi)天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征，“蕨類(lèi)”減少甚至消失。

4、活檢及印跡細胞學(xué)檢查：干眼癥患者結膜杯狀細胞密度降低、細胞核漿比增大、上皮細胞鱗狀化生，角膜上皮結膜化。通過(guò)計算結膜中杯狀細胞密度，可間接評估疾病嚴重程度。

5、熒光素染色：陽(yáng)性代表角膜上皮缺損。還可以觀(guān)察淚河的高度。

6、虎紅染色：這個(gè)檢查的敏感性高于熒光素染色檢查，干眼癥患者的檢查結果一般角結膜失活細胞著(zhù)染色為陽(yáng)性細胞。

7、淚液溶菌酶含量：含量小于1200μg/ml或溶菌區小于21.5mm的，則表示干眼癥。

8、淚液滲透壓：干眼癥和戴隱形眼鏡的人，淚液滲透壓會(huì )比正常人增加25mOsm/L，如大于312mOms/L，可診斷為干眼癥。這項檢查具有特異性，有較高的早期診斷價(jià)值。

9、淚液清除率檢查：目的在于了解淚液清除有無(wú)延遲。應用熒光光度測定法檢測。

10、干眼儀或淚膜干涉成像儀：了解淚膜脂質(zhì)層，干眼尤其LTD患者，可見(jiàn)淚膜脂質(zhì)層異常，與標準圖象比照，可推測干眼嚴重程度。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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