整個(gè)乳房切除手術(shù)的過(guò)程通常包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉實(shí)施、手術(shù)切除、淋巴結(jié)處理以及切口縫合等步驟,具體操作會(huì)根據(jù)病情和手術(shù)類(lèi)型調(diào)整。
手術(shù)開(kāi)始前,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的術(shù)前評(píng)估,包括乳腺超聲、磁共振成像或活檢等檢查,以明確腫瘤大小、位置和淋巴結(jié)狀態(tài)。患者需要進(jìn)行血液檢驗(yàn)和心肺功能評(píng)估,確保身體狀況適合手術(shù)。醫(yī)生會(huì)與患者討論手術(shù)方案和預(yù)期效果,并簽署知情同意書(shū)。術(shù)前禁食禁水有助于降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),皮膚準(zhǔn)備可減少感染概率。
手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,患者處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)。麻醉團(tuán)隊(duì)會(huì)監(jiān)測(cè)生命體征,確保安全。醫(yī)生根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇切口位置,常見(jiàn)于乳房外側(cè)或乳暈周?chē)?。切除范圍包括乳腺組織、皮膚和乳頭乳暈復(fù)合體,必要時(shí)會(huì)擴(kuò)大至胸肌筋膜。前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃會(huì)同步完成,以評(píng)估癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。術(shù)中止血和引流管放置有助于減少血腫和積液。切口縫合采用可吸收線(xiàn)或普通縫線(xiàn),兼顧美觀與愈合。
術(shù)后建議早期進(jìn)行上肢功能鍛煉,如手指爬墻運(yùn)動(dòng)或肘部屈伸,避免淋巴水腫。飲食需富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,例如魚(yú)肉、雞蛋和西藍(lán)花,促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查乳腺超聲和體格檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。保持傷口清潔干燥,按醫(yī)囑更換敷料。出現(xiàn)發(fā)熱或異常滲液時(shí)及時(shí)就醫(yī),心理支持有助于緩解焦慮情緒。
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