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白塞氏病的檢查診斷

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由于白塞氏病與復發(fā)性口腔潰瘍關(guān)系密切，因此白塞氏病的檢查診斷要與其區別。90%-100%的前不見(jiàn)古人均可發(fā)生復發(fā)性口瘡。而有些白塞氏病患者先出現1-2種器官的病損，以后才有其他器官的病損，由此給診斷帶來(lái)一定難。

白塞氏病的檢查診斷

1.反復口腔潰瘍 由醫師觀(guān)察到或患者肯定訴說(shuō)有阿弗他或皰疹性潰瘍，在1年內反復3次。

2.反復生殖器潰瘍 由醫師觀(guān)察到或患者肯定訴說(shuō)生殖器有阿弗他潰瘍或疤痛，尤其是男性。

3.眼病 色素膜炎(前和/或后)，裂隙燈檢查時(shí)玻璃體內可見(jiàn)細胞，視網(wǎng)膜血管炎。

4.皮膚病變 結節紅斑樣病變，假性毛囊炎、膿性丘疹、痤瘡樣皮疹(未服用潑尼松類(lèi)藥物而出現者)。

5.針刺試驗陽(yáng)性 以無(wú)菌20號小針頭，斜行入刺皮內，經(jīng)24～48小時(shí)后由醫師看結果判定。


白塞氏病的檢查診斷

凡有反復口腔潰瘍并有其余4項中2項以上者，可診斷為本病。其他與本病密切相關(guān)并有利于本病診斷的癥狀有關(guān)節痛(關(guān)節炎)、皮下栓塞性靜脈炎、深部靜脈栓塞、動(dòng)脈栓塞和/或動(dòng)脈瘤。中樞神經(jīng)病變、消化道潰瘍、副睪炎和家族史。

白塞氏病的國際診斷標準

白塞氏病的國際診斷標準是1條必要條件加4條次要條件中的兩條。

(1)必要條件：復發(fā)性口腔潰瘍：在一年內觀(guān)察到至少 3次口瘡樣或皰疹樣潰瘍。白塞氏病出現具有顯著(zhù)特征的口腔潰瘍，位于嘴唇內側、牙齦、舌尖及其邊緣，頰粘膜、軟腭粘膜，單個(gè)或多個(gè)，一般3～5個(gè)，大小為大米粒到黃豆大 (3～15毫米)。圓形、卵圓形或不規則形，有清楚但不整齊的邊緣。深淺不一，潰瘍底有黃或白苔，周?chē)梢?jiàn)紅暈。潰瘍出現后，一般1～2周后愈合。常反復發(fā)作，有的連續不斷發(fā)作，也有的長(cháng)期不發(fā)作。嚴重者可有咽喉部潰瘍，且潰瘍大且深，癥狀重，愈合慢。

(2)次要條件：①復發(fā)性生殖器潰瘍：目前或病史中觀(guān)察到潰瘍或瘢痕。②眼損傷：前、后葡萄膜炎，或眼科醫生用裂隙燈查到玻璃體有細胞，或視網(wǎng)膜血管炎。③皮膚損傷：目前或以往有過(guò)結節紅斑或假毛囊炎，或膿性丘疹，或痤瘡樣結節(見(jiàn)于青春發(fā)育期后，未服激素者)。④針刺試驗陽(yáng)性：由醫生在24～48小時(shí)判斷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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