胃潰瘍最常見的癥狀是上腹部疼痛,可能伴有腹脹、惡心、反酸、噯氣和食欲減退等表現(xiàn)。
上腹部疼痛是胃潰瘍最典型的表現(xiàn),疼痛多位于劍突下,可能呈現(xiàn)隱痛、鈍痛或燒灼樣疼痛。這種疼痛與進(jìn)食有較明確的關(guān)系,通常在餐后半小時(shí)到兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)一到兩個(gè)小時(shí)可逐漸緩解。胃潰瘍疼痛的機(jī)制主要與胃酸直接刺激潰瘍面以及局部黏膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者應(yīng)注意疼痛的規(guī)律性,并避免攝入辛辣、油膩食物以減少刺激。
腹脹表現(xiàn)為上腹部飽脹感或壓迫感,常發(fā)生在進(jìn)食后。胃潰瘍導(dǎo)致胃排空延遲,食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),產(chǎn)生氣體和腹脹。腹脹可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨疼痛,患者應(yīng)少食多餐,避免暴飲暴食和產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,以減輕癥狀。
惡心是胃部不適的常見反應(yīng),胃潰瘍可引起胃動(dòng)力異常和胃酸分泌增多,導(dǎo)致惡心感。反酸則由于胃酸反流至食管,產(chǎn)生燒心感。這些癥狀在平躺或彎腰時(shí)可能加重?;颊哌M(jìn)食后不宜立即平臥,睡前兩小時(shí)避免進(jìn)食,可抬高床頭以減少反流。
噯氣是胃內(nèi)氣體通過(guò)口腔排出的表現(xiàn),胃潰瘍患者因消化功能紊亂常出現(xiàn)頻繁噯氣。食欲減退可能與疼痛、腹脹或胃黏膜損傷影響消化吸收有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。患者應(yīng)選擇易消化、溫和的食物,如粥、面條,并保持規(guī)律作息。
黑便或嘔血是胃潰瘍并發(fā)癥的表現(xiàn),提示潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致出血。黑便呈柏油樣,嘔血可為咖啡色或鮮紅色。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)。胃潰瘍出血可能與非甾體抗炎藥使用、應(yīng)激因素或潰瘍加深有關(guān)。患者須避免自行服用止痛藥,并定期隨訪檢查。
胃潰瘍患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,以溫和、易消化的食物為主,如小米粥、蒸蛋、軟爛的蔬菜,避免辛辣、生冷、過(guò)硬的食物及酒精、咖啡等刺激性飲品。保持規(guī)律進(jìn)食,少食多餐,減輕胃部負(fù)擔(dān)。同時(shí)管理情緒壓力,保證充足休息,避免熬夜。若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、黑便等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,明確診斷并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等治療,切勿自行用藥以免延誤病情。
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