饑餓一般不會(huì)引起血糖升高,但長(zhǎng)期饑餓可能導(dǎo)致血糖異常波動(dòng)。血糖水平受多種因素影響,饑餓狀態(tài)下機(jī)體通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)制維持血糖穩(wěn)定,但特殊情況下可能出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖。
健康人群短期饑餓時(shí),肝臟會(huì)分解肝糖原維持血糖濃度,同時(shí)脂肪分解產(chǎn)生酮體替代供能,血糖通常維持在正常下限。糖尿病患者或胰島素抵抗人群饑餓時(shí),可能因反調(diào)節(jié)激素分泌增加導(dǎo)致肝糖輸出過(guò)多,出現(xiàn)黎明現(xiàn)象或反應(yīng)性高血糖。部分人空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)后進(jìn)食可能誘發(fā)餐后血糖驟升,這與胰島素分泌延遲有關(guān)。
長(zhǎng)期饑餓會(huì)導(dǎo)致糖異生增強(qiáng),蛋白質(zhì)分解加速,此時(shí)可能出現(xiàn)應(yīng)激性血糖升高。某些內(nèi)分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)患者,饑餓時(shí)更易出現(xiàn)反常性高血糖。孕婦妊娠期空腹時(shí)間超過(guò)12小時(shí)也可能因激素變化引發(fā)血糖異常。
建議保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食間隔,必要時(shí)監(jiān)測(cè)空腹及餐前血糖。出現(xiàn)反復(fù)饑餓后頭暈、心慌等癥狀時(shí)應(yīng)排查血糖異常,普通人群每年體檢建議包含空腹血糖檢測(cè)。合理搭配膳食纖維與蛋白質(zhì)可延緩胃排空,有助于維持血糖平穩(wěn)。
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