半夜全身癢得睡不著覺可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹或疥瘡等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為全身瘙癢伴細(xì)小皮屑。日常需減少洗澡頻率,水溫控制在40攝氏度以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。若瘙癢嚴(yán)重可短期使用氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
接觸新?lián)Q的床單被罩、花粉或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后,機(jī)體釋放組胺引發(fā)瘙癢,常伴有紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹。需立即脫離過(guò)敏原,口服氯雷他定片或西替利嗪片抗過(guò)敏,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)喉頭水腫需急診處理。
壓力過(guò)大或病毒感染可能誘發(fā)蕁麻疹,特征為瘙癢性水腫性紅斑,皮疹24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。急性期可服用依巴斯汀片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片,慢性患者需檢測(cè)過(guò)敏原。冷敷患處有助于緩解癥狀。
遺傳因素與免疫功能異常導(dǎo)致的慢性炎癥,常見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。需避免搔抓,外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層引發(fā)的傳染性疾病,夜間瘙癢加劇,指縫、腕部可見灰白色隧道。確診后需全家同步治療,全身涂抹硫軟膏或苯甲酸芐酯乳膏,衣物沸水消毒。瘙癢劇烈時(shí)可口服撲爾敏片。
夜間瘙癢患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物,保持臥室溫度18-22攝氏度,濕度50%-60%。飲食避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素E。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散等癥狀,需盡快到皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病可能。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏以免造成皮膚萎縮。
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