牙齦萎縮掉牙可通過(guò)牙周基礎治療、修復治療、種植牙手術(shù)、日??谇蛔o理、定期復查等方式改善。牙齦萎縮掉牙通常由牙周炎、創(chuàng )傷性咬合、不良修復體刺激、骨質(zhì)疏松、遺傳等因素引起。
齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)可清除牙結石及菌斑,控制牙周炎癥。牙周炎可能與口腔衛生不良、吸煙等因素有關(guān),通常表現為牙齦紅腫、牙槽骨吸收等癥狀。需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液等藥物輔助消炎。
活動(dòng)義齒或固定義齒修復可恢復咀嚼功能。不良修復體刺激可能導致牙齦受壓萎縮,需重新設計修復體形態(tài)。建議使用鈷鉻合金烤瓷牙、二氧化鋯全瓷牙等生物相容性好的材料。
對于嚴重骨量不足者,可考慮引導骨再生術(shù)后行種植修復。骨質(zhì)疏松患者需先進(jìn)行全身骨密度評估,種植體可選擇親水性表面處理的純鈦種植體。術(shù)后需使用復方氯己定含漱液預防感染。
采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線(xiàn)及沖牙器使用。選擇含氟化亞錫的牙膏可減緩牙齦退縮,避免橫向用力刷牙。戒煙限酒有助于改善牙周微循環(huán)。
每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護治療,監測牙齦退縮進(jìn)展。遺傳性牙齦萎縮患者需更頻繁隨訪(fǎng),必要時(shí)可長(cháng)期使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。每年拍攝口腔全景片評估牙槽骨狀態(tài)。
牙齦萎縮掉牙患者應保持均衡飲食,適量補充維生素C和鈣質(zhì),避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激。使用軟毛牙刷時(shí)注意45度角齦溝清潔,夜間可佩戴咬合墊減少磨牙損傷。建議每半年接受專(zhuān)業(yè)牙周檢查,早期干預可有效延緩病情發(fā)展。出現牙齒松動(dòng)加重或牙齦化膿時(shí)須立即就醫。
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