乳房下面有硬塊按著疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關,可通過熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術切除等方式治療。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導下進行針對性處理。
若硬塊由乳腺增生或輕度乳腺炎引起,可用溫熱毛巾敷于患處10-15分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解脹痛感,但需避開皮膚破損或化膿區(qū)域。哺乳期乳腺炎患者熱敷后需排空乳汁。
細菌性乳腺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛。乳腺增生患者可能需服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調節(jié)內分泌。
超聲引導下穿刺抽液適用于單純性乳腺囊腫。醫(yī)生會使用細針抽出囊內液體,必要時注射硬化劑防止復發(fā)。該操作創(chuàng)傷小,術后需加壓包扎24小時,一周內避免劇烈運動。
快速增大的乳腺纖維腺瘤或疑似惡性腫瘤需手術切除。常用術式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術和開放切除術,術后標本需送病理檢查。術前需完善鉬靶、核磁共振等影像學評估。
良性腫塊切除后建議每6-12個月復查乳腺超聲。乳腺癌術后患者需按醫(yī)囑進行放化療、內分泌治療等綜合管理,并終身隨訪。40歲以上女性應每年接受乳腺專項體檢。
日常需選擇無鋼圈透氣文胸避免壓迫,經期前減少咖啡因攝入以防激素波動。哺乳期要保持乳頭清潔,按需哺乳預防淤積。發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、皮膚橘皮樣變或乳頭溢血時須立即就診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調節(jié)內分泌平衡。
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