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帶狀皰疹有哪些嚴(yán)重并發(fā)癥

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帶狀皰疹可能引發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛、眼部并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)損害、皮膚感染、內(nèi)臟器官受累等嚴(yán)重并發(fā)癥。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，若未及時(shí)干預(yù)可能造成不可逆損傷。

1、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

約30%患者會出現(xiàn)持續(xù)超過3個(gè)月的神經(jīng)痛，表現(xiàn)為原皮疹區(qū)域灼燒樣或刀割樣疼痛?？赡芘c病毒損傷神經(jīng)節(jié)及周圍神經(jīng)纖維有關(guān)。急性期使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物可降低發(fā)生概率，頑固性疼痛需聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療。

2、眼部并發(fā)癥

三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)可引發(fā)角膜炎、虹膜睫狀體炎，嚴(yán)重者導(dǎo)致角膜潰瘍甚至失明。需使用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒，配合醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。出現(xiàn)視物模糊需立即就診眼科。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

病毒侵犯面神經(jīng)可致亨特綜合征，表現(xiàn)為耳痛、面癱及聽力下降。累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)腦膜炎或腦炎，出現(xiàn)頭痛、意識障礙。確診需腰椎穿刺檢查，靜脈注射阿昔洛韋注射液是主要治療手段。

4、皮膚感染

皰疹破潰后繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為膿性分泌物、周圍紅腫熱痛。需外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者口服頭孢呋辛酯片。糖尿病患者更易出現(xiàn)壞死性筋膜炎等嚴(yán)重感染。

5、內(nèi)臟器官受累

免疫功能低下者可能出現(xiàn)肺炎、肝炎或播散性帶狀皰疹。表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、黃疸等，血檢可見轉(zhuǎn)氨酶升高。靜脈輸注更昔洛韋注射液聯(lián)合免疫球蛋白是常用方案，需住院監(jiān)護(hù)治療。

發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，避免抓撓，穿著寬松棉質(zhì)衣物。高齡、糖尿病、腫瘤患者出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行低頻脈沖電刺激等物理治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，補(bǔ)充維生素B1片和甲鈷胺片有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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