焦慮癥可能會引起血壓升高。焦慮癥患者在情緒緊張或驚恐發(fā)作時,交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致血壓短暫上升,但通常不會直接導(dǎo)致慢性高血壓。
焦慮癥發(fā)作時,身體會釋放大量腎上腺素和去甲腎上腺素等應(yīng)激激素,這些激素會刺激心臟收縮力增強、心率加快,同時引起外周血管收縮,從而導(dǎo)致血壓一過性升高。這種血壓波動多見于驚恐發(fā)作、社交恐懼等急性焦慮狀態(tài),可能伴隨心悸、出汗、手抖等癥狀。部分長期處于緊張狀態(tài)的廣泛性焦慮癥患者,也可能因持續(xù)交感神經(jīng)亢奮出現(xiàn)血壓偏高現(xiàn)象,但多數(shù)在情緒平復(fù)后血壓可逐漸恢復(fù)正常。
少數(shù)合并心血管基礎(chǔ)疾病或家族性高血壓的焦慮癥患者,長期反復(fù)的血壓波動可能增加高血壓發(fā)病概率。這類人群若同時存在肥胖、高鹽飲食等危險因素,焦慮情緒可能成為高血壓的誘發(fā)因素之一。臨床觀察發(fā)現(xiàn),某些抗焦慮藥物如文拉法辛也可能導(dǎo)致血壓輕微上升。
建議焦慮癥患者定期監(jiān)測血壓,通過認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等方式緩解焦慮。若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或伴隨頭暈、視物模糊等癥狀,需及時排查原發(fā)性高血壓。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,每周進(jìn)行3-5次有氧運動,血壓波動明顯時可嘗試腹式呼吸等放松技巧。
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