霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病未控制、長期使用抗生素、雌激素水平升高等原因引起,可通過保持會陰清潔、停用抗生素、控制血糖、局部用藥、口服抗真菌藥等方式治療。
陰道內(nèi)正常存在的乳酸桿菌能抑制霉菌過度繁殖。頻繁沖洗陰道、使用堿性洗液會破壞乳酸桿菌主導(dǎo)的酸性環(huán)境,導(dǎo)致霉菌大量增殖。表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶增多。建議避免陰道沖洗,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時,機(jī)體對白色念珠菌的清除能力減弱。可能伴隨反復(fù)口腔潰瘍、乏力等癥狀。需保證充足睡眠,必要時使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液增強(qiáng)免疫。
血糖過高會導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,為霉菌生長提供營養(yǎng)。常見外陰灼痛、尿頻等癥狀。應(yīng)監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,配合克霉唑陰道片治療。
廣譜抗生素如阿莫西林膠囊會無差別殺滅乳酸桿菌,打破陰道微生態(tài)平衡。多見于呼吸道感染治療后出現(xiàn)外陰紅腫。需停用抗生素,改用硝酸咪康唑栓恢復(fù)菌群。
妊娠期或長期服用雌激素類藥物會促進(jìn)陰道黏膜增生,增加糖原分泌。典型表現(xiàn)為白色凝乳狀分泌物。孕婦可選用制霉菌素陰道泡騰片,避免口服氟康唑膠囊。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐;如廁后從前向后擦拭;治療期間禁止性生活;飲食減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充無糖酸奶;癥狀消失后仍需按療程用藥防止復(fù)發(fā),若出現(xiàn)外陰潰爛、發(fā)熱等嚴(yán)重表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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