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為什么血液透析患者需要做動(dòng)靜脈內瘺

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血液透析患者需要做動(dòng)靜脈內瘺的主要原因是建立長(cháng)期有效的血管通路，保證透析治療的順利進(jìn)行。動(dòng)靜脈內瘺具有血流量充足、感染風(fēng)險低、使用壽命長(cháng)等優(yōu)勢，是血液透析的首選血管通路。

血液透析患者需要通過(guò)血管通路將血液引出體外，經(jīng)過(guò)透析器清除代謝廢物和多余水分后再回輸體內。動(dòng)靜脈內瘺通過(guò)手術(shù)將動(dòng)脈和靜脈直接吻合，使靜脈動(dòng)脈化，增加血流量和血管壁厚度，能夠滿(mǎn)足透析治療對血流量的要求。相比臨時(shí)性中心靜脈導管，動(dòng)靜脈內瘺感染風(fēng)險顯著(zhù)降低，且可以長(cháng)期使用。動(dòng)靜脈內瘺通常在非優(yōu)勢側上肢建立，首選橈動(dòng)脈-頭靜脈吻合。術(shù)后需要4-8周成熟期，待靜脈擴張、血管壁增厚后才能使用。成熟良好的動(dòng)靜脈內瘺血流量可達600-1200ml/min，能夠保證透析充分性。動(dòng)靜脈內瘺的維護包括避免壓迫、定期監測震顫和雜音、保持皮膚清潔等措施。如發(fā)現內瘺震顫減弱、雜音消失或出現紅腫熱痛等感染征象，應及時(shí)就醫處理。

血液透析患者應遵醫囑定期監測內瘺功能，避免在內瘺側肢體測血壓、抽血或輸液，睡眠時(shí)不要壓迫內瘺側肢體，保持內瘺部位皮膚清潔干燥，適當進(jìn)行握球鍛煉促進(jìn)內瘺成熟，如發(fā)現內瘺異常應及時(shí)聯(lián)系醫護人員處理，同時(shí)注意控制血壓、血糖和血脂，避免吸煙，保證充足的營(yíng)養攝入，維持內瘺長(cháng)期通暢。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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