普通腹瀉與艾滋病相關(guān)腹瀉在病因、癥狀特征及伴隨表現上存在明顯差異。普通腹瀉多由感染、飲食不當等短期因素引起,而艾滋病相關(guān)腹瀉通常伴隨免疫缺陷、慢性病程及全身癥狀。
普通腹瀉常見(jiàn)于胃腸炎、食物中毒或受涼等情況,表現為突發(fā)腹痛、水樣便,病程多在1-3天,可自行緩解。部分患者可能伴有低熱或嘔吐,但無(wú)顯著(zhù)體重下降。治療以補液為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。飲食需選擇米湯、粥類(lèi)等低渣食物,避免油膩及生冷刺激。
艾滋病相關(guān)腹瀉多由隱孢子蟲(chóng)、巨細胞病毒等機會(huì )性感染導致,表現為持續超過(guò)1個(gè)月的慢性腹瀉,每日排便超過(guò)3次,糞便可能含黏液或血絲?;颊叱:喜⒊^(guò)10%的體重減輕、持續低熱或夜間盜汗等消耗癥狀。需通過(guò)抗病毒治療控制HIV感染,針對病原體使用復方磺胺甲噁唑片或更昔洛韋膠囊等藥物。營(yíng)養支持需采用高蛋白、高熱量的特殊醫學(xué)用途配方食品。
無(wú)論腹瀉類(lèi)型如何,持續2天以上未緩解或出現脫水癥狀均需就醫。艾滋病高危人群若出現慢性腹瀉應進(jìn)行HIV抗體檢測。日常需注意飲食衛生,避免生食,腹瀉期間適當補充電解質(zhì),保持肛周皮膚清潔干燥。
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