拉屎出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。常見原因主要有痔瘡出血、肛裂損傷、腸道炎癥、息肉破裂、腫瘤侵蝕等。
1、痔瘡出血
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致內(nèi)痔黏膜破損出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者常伴有肛門瘙癢或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。
2、肛裂損傷
干硬糞便通過時造成肛管皮膚撕裂，出血量少但伴隨劇烈疼痛，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時。多見于長期便秘人群。建議保持肛門清潔并使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，同時增加膳食纖維攝入改善排便。
3、腸道炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會導(dǎo)致腸黏膜充血糜爛，出血多為暗紅色并與黏液混合，伴有腹瀉、腹痛等癥狀。需通過腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、地塞米松注射液等控制炎癥。
4、息肉破裂
腸息肉表面血管破裂可引起無痛性出血，血液顏色因息肉位置而異，高位息肉出血呈暗紅色。腸鏡下電切術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
5、腫瘤侵蝕
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死會引發(fā)出血，常表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性或黏液血便，伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等。確診需進(jìn)行病理活檢，早期可通過腹腔鏡手術(shù)切除，中晚期需結(jié)合放化療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，適量進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)腸道蠕動。避免久坐久站，便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、貧血等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡或肛門指檢。40歲以上人群建議每年做一次糞便隱血篩查，有家族史者需提前至35歲開始定期檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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