妊娠糖尿病孕婦通過(guò)規范管理通??梢陨】岛⒆?,但需警惕新生兒低血糖、巨大兒等短期并發(fā)癥及遠期代謝異常風(fēng)險。
妊娠期高血糖若得到有效控制,胎兒發(fā)育受影響概率較低。孕期需通過(guò)醫學(xué)營(yíng)養治療將空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖維持在4.4-6.7mmol/L范圍。定期胎心監護和超聲檢查可監測胎兒生長(cháng)狀況,多數情況下胎兒各項指標可處于正常范圍。
未控制的高血糖可能引發(fā)胎兒高胰島素血癥,導致出生體重超過(guò)4000克的巨大兒,增加產(chǎn)傷風(fēng)險。新生兒出生后24小時(shí)內易發(fā)生反應性低血糖,需加強血糖監測。部分研究提示這類(lèi)兒童遠期肥胖、糖耐量異常概率可能略高于普通人群,但通過(guò)產(chǎn)后科學(xué)喂養和運動(dòng)干預可有效降低風(fēng)險。
建議妊娠糖尿病患者產(chǎn)后持續監測血糖,母乳喂養有助于降低嬰兒代謝疾病風(fēng)險,嬰幼兒期應建立均衡飲食結構,避免高糖高脂食物,定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,兒童期起培養規律運動(dòng)習慣,必要時(shí)可進(jìn)行遺傳代謝專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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