血壓超過(guò)140/90毫米汞柱通常可診斷為高血壓。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有靜息狀態(tài)下非同日三次測(cè)量血壓均超過(guò)140/90毫米汞柱、家庭自測(cè)血壓平均值超過(guò)135/85毫米汞柱、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)平均值超過(guò)130/80毫米汞柱等。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,明確診斷后遵醫(yī)囑干預(yù)。
高血壓的診斷需結(jié)合不同測(cè)量場(chǎng)景的閾值。診室測(cè)量時(shí),收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱即為異常。家庭自測(cè)因排除了白大衣效應(yīng),標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格,收縮壓超過(guò)135毫米汞柱或舒張壓超過(guò)85毫米汞柱即提示可能異常。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能反映晝夜波動(dòng),其診斷標(biāo)準(zhǔn)為全天平均值超過(guò)130/80毫米汞柱,白天平均值超過(guò)135/85毫米汞柱,夜間平均值超過(guò)120/70毫米汞柱。對(duì)于特殊人群如糖尿病患者或慢性腎病患者,血壓超過(guò)130/80毫米汞柱即需警惕。血壓分級(jí)中,1級(jí)高血壓為140-159/90-99毫米汞柱,2級(jí)高血壓為160-179/100-109毫米汞柱,3級(jí)高血壓為超過(guò)180/110毫米汞柱。妊娠期女性血壓超過(guò)140/90毫米汞柱需考慮妊娠高血壓疾病。兒童高血壓的診斷需參照年齡、性別和身高的百分位數(shù)值。
日常應(yīng)注意低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在5克以內(nèi),增加富含鉀的蔬菜水果攝入。保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒,避免熬夜及精神緊張。肥胖者需減輕體重,將體質(zhì)指數(shù)控制在24以下。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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