IgA腎病治療可選擇腎內科或三甲醫院腎臟病專(zhuān)科中心,具體需根據病情嚴重程度、并發(fā)癥及個(gè)體差異綜合評估。IgA腎病可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),典型表現為血尿、蛋白尿,部分患者伴隨高血壓或腎功能減退。
腎內科是治療IgA腎病的基礎科室,可進(jìn)行尿液檢查、腎功能評估及免疫抑制劑治療。對于輕度蛋白尿或單純血尿患者,腎內科醫生可能建議使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片,或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片控制血壓和蛋白尿。若存在感染誘因,可能聯(lián)合抗生素如頭孢克洛膠囊?;颊咝瓒ㄆ诒O測尿常規和血肌酐,調整飲食中鹽分和蛋白攝入量。
三甲醫院腎臟病專(zhuān)科中心適合中重度IgA腎病患者,尤其出現腎功能快速下降或病理類(lèi)型嚴重者。此類(lèi)機構可開(kāi)展腎穿刺活檢明確病理分級,提供糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊等強化治療。部分患者可能需要生物制劑如利妥昔單抗注射液,或評估腎臟替代治療時(shí)機。專(zhuān)科中心具備多學(xué)科協(xié)作能力,可處理高血壓腎病、新月體腎炎等復雜并發(fā)癥。
IgA腎病患者應避免劇烈運動(dòng)和高蛋白飲食,每日鹽攝入控制在3-5克。合并高血壓者需限制酒精并監測血壓,感染期間及時(shí)就醫。定期復查尿蛋白定量和腎小球濾過(guò)率,若出現水腫或尿量減少應立即就診。中藥調理如黃葵膠囊需在中醫師指導下使用,不可替代規范治療。
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