水痘主要通過空氣飛沫傳播、直接接觸傳播和母嬰垂直傳播三種途徑傳染。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性。
患者在咳嗽、打噴嚏或說話時,病毒會通過飛沫懸浮在空氣中,健康人吸入這些含有病毒的飛沫后可能被感染。這是水痘最主要的傳播方式,在密閉空間內(nèi)傳播風險更高。患者從出疹前1-2天到所有皰疹結(jié)痂期間都具有傳染性。
直接接觸水痘患者的皰疹液或呼吸道分泌物可能導致感染。皰疹液中含有大量病毒,當皰疹破裂時,病毒可能通過皮膚接觸傳播。共用毛巾、衣物等個人物品也可能造成間接接觸傳播。
孕婦在妊娠期感染水痘可能通過胎盤將病毒傳給胎兒,導致先天性水痘綜合征。分娩前5天內(nèi)或分娩后2天內(nèi)發(fā)生水痘,新生兒可能發(fā)生嚴重的全身性感染。這種情況雖然少見但后果嚴重。
未接種疫苗或未患過水痘的兒童和成人都是易感人群。免疫功能低下者感染風險更高且癥狀更嚴重。學校、幼兒園等集體場所容易發(fā)生暴發(fā)流行。
接種水痘疫苗是最有效的預防方法。隔離患者直至所有皰疹結(jié)痂,避免接觸易感人群。保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,不共用個人物品。孕婦應特別注意避免接觸水痘患者。
水痘患者應注意休息,保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡易消化,多飲水。房間要定期通風,患者衣物、床單等應單獨清洗消毒。未接種疫苗的易感接觸者可考慮在暴露后3-5天內(nèi)接種疫苗或使用免疫球蛋白進行暴露后預防。如出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿等嚴重癥狀應及時就醫(yī)。
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