腸炎反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腸炎反復(fù)發(fā)作通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、感染、免疫異常、腸道結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
避免辛辣刺激、油膩及生冷食物,選擇易消化的低渣飲食如米粥、面條。減少高纖維蔬菜水果的攝入,烹飪方式以蒸煮為主。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。乳糖不耐受者需限制乳制品,可選用無乳糖替代品。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能抑制有害菌繁殖,增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的菌株,避免與抗生素同時(shí)服用。日??蛇m量食用發(fā)酵乳制品補(bǔ)充益生菌。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等抗生素。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片適用于免疫相關(guān)性腸炎。蒙脫石散可緩解腹瀉癥狀,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
脾虛濕盛型可選用參苓白術(shù)丸,肝郁脾虛型適用痛瀉要方。艾灸足三里、中脘等穴位能健脾化濕。中藥灌腸療法對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎局部病變有直接作用。需由中醫(yī)師辨證施治,避免盲目服用清熱解毒類中藥加重脾胃虛寒。
合并腸梗阻、腸穿孔等急腹癥需緊急手術(shù)??肆_恩病出現(xiàn)腸瘺或狹窄可考慮病變腸段切除術(shù)。術(shù)后需長期營養(yǎng)支持,預(yù)防短腸綜合征。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)消化內(nèi)科與外科醫(yī)師共同評(píng)估,非必要不推薦創(chuàng)傷性治療。
腸炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意腹部保暖,夏季避免空調(diào)直吹。記錄飲食日記排查過敏原,外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的餐廳。適度進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)血便、消瘦等情況時(shí)需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)完善腸鏡等檢查明確病因。建立長期隨訪計(jì)劃,定期評(píng)估腸道黏膜愈合情況。
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