下頜骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限、咀嚼無(wú)力、頭痛等。下頜骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、外傷、感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
下頜骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,疼痛多位于耳前區(qū),可能向顳部、頸部放射。疼痛在張口、咀嚼、打哈欠時(shí)加重,部分患者夜間疼痛明顯。疼痛可能與關(guān)節(jié)滑膜炎癥、關(guān)節(jié)盤(pán)移位或骨贅刺激有關(guān)。
關(guān)節(jié)彈響是下頜骨關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn),患者在張口或閉口時(shí)可聽(tīng)到咔嗒聲或摩擦音。彈響多因關(guān)節(jié)盤(pán)移位、關(guān)節(jié)表面不平整導(dǎo)致。隨著病情進(jìn)展,彈響可能逐漸消失,但會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的張口受限。
下頜骨關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)張口受限,正常成人張口度約為40-50毫米,患者可能僅能張開(kāi)20-30毫米。張口受限與關(guān)節(jié)囊纖維化、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食和言語(yǔ)功能。
由于關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙,患者常感到咀嚼無(wú)力,特別是咀嚼硬物時(shí)癥狀加重。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致咀嚼肌肥大或萎縮,進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
部分下頜骨關(guān)節(jié)炎患者會(huì)出現(xiàn)頭痛,多位于顳部或枕部,可能與咀嚼肌持續(xù)緊張、關(guān)節(jié)炎癥刺激三叉神經(jīng)有關(guān)。頭痛常在早晨或長(zhǎng)時(shí)間咀嚼后加重。
下頜骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意避免過(guò)度張口、咀嚼硬物等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為,可嘗試熱敷緩解疼痛,保持均衡飲食避免營(yíng)養(yǎng)不良影響關(guān)節(jié)修復(fù),適當(dāng)進(jìn)行下頜關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練如緩慢張口閉口運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療、物理治療或必要時(shí)手術(shù)治療。
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