頸椎病可能會(huì)導(dǎo)致后背痛,通常與神經(jīng)壓迫或肌肉代償性緊張有關(guān)。頸椎病引起的后背痛多表現(xiàn)為肩胛區(qū)或上背部鈍痛、酸脹感,嚴(yán)重時(shí)可放射至手臂。
頸椎退行性改變可能刺激頸神經(jīng)后支,引發(fā)牽涉性后背疼痛。這類疼痛常伴隨頸部僵硬、活動(dòng)受限,低頭或久坐后加重。椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可能沿神經(jīng)走向擴(kuò)散至肩背部,部分患者會(huì)出現(xiàn)上肢麻木無力。長(zhǎng)期姿勢(shì)不良導(dǎo)致的頸肩部肌肉勞損,也可能通過肌筋膜鏈引發(fā)后背區(qū)域反射性疼痛。
少數(shù)情況下,頸椎病合并胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),后背痛癥狀會(huì)更顯著。脊髓型頸椎病若影響椎體束功能,可能伴隨背部束帶感。需注意與心絞痛、膽囊炎等內(nèi)臟疾病引起的牽涉痛鑒別,這類疼痛多與體位無關(guān)且伴隨相應(yīng)臟器癥狀。
出現(xiàn)持續(xù)性后背痛建議盡早就診骨科或康復(fù)科,通過頸椎MRI或肌電圖明確病因。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,定期進(jìn)行頸肩部熱敷和拉伸鍛煉。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,或配合超短波等物理治療緩解癥狀。
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