膝蓋扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝蓋扭傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、韌帶松弛、退行性病變等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減輕膝關(guān)節(jié)壓力，建議臥床時(shí)將患肢抬高15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。制動時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，輕度扭傷需3-5天，嚴(yán)重韌帶損傷需4-6周。期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)預(yù)防血栓形成。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，溫度不超過40℃，每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法適用于亞急性期，能緩解腫脹并促進(jìn)組織修復(fù)。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。急性腫脹期可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，慢性期配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。嚴(yán)重血腫需在醫(yī)生指導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。
4、支具固定
側(cè)副韌帶損傷建議使用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具，前交叉韌帶損傷需佩戴功能性護(hù)膝。支具應(yīng)保持關(guān)節(jié)處于10-15度屈曲位，夜間睡眠時(shí)可不拆除。固定期間需定期調(diào)整松緊度，避免影響血液循環(huán)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后開始直腿抬高、踝關(guān)節(jié)抗阻訓(xùn)練，2周后增加坐位屈膝、靜蹲練習(xí)。平衡訓(xùn)練可使用平衡墊，從雙足站立逐步過渡到單足站立。游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動，應(yīng)避免跳躍和急轉(zhuǎn)動作至少3個月。
恢復(fù)期間建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。控制體重可減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI超過24者需制定減重計(jì)劃。選擇防滑減震的運(yùn)動鞋，運(yùn)動前充分熱身，必要時(shí)使用肌內(nèi)效貼預(yù)防再損傷。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛，需及時(shí)復(fù)查核磁共振排除半月板損傷等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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