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鼻咽癌的預防和治療

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鼻咽癌可通過(guò)疫苗接種、避免致癌物接觸、定期篩查、改善生活習慣及早期治療等方式預防和治療。鼻咽癌通常與EB病毒感染、遺傳因素、長(cháng)期吸煙酗酒、腌制食品攝入過(guò)多及環(huán)境污染物暴露等因素相關(guān)。

1、疫苗接種

EB病毒疫苗有助于降低EB病毒感染風(fēng)險，該病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。建議高風(fēng)險人群如家族遺傳史者或EB病毒抗體陽(yáng)性者在醫生指導下接種。同時(shí)需定期監測抗體水平，必要時(shí)補種加強針。

2、避免致癌物

減少吸煙和酗酒可顯著(zhù)降低鼻咽癌發(fā)生概率。煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均會(huì )損傷鼻咽部黏膜細胞。長(cháng)期接觸甲醛、木屑粉塵等職業(yè)暴露人群應做好防護措施，必要時(shí)調整工作崗位。

3、定期篩查

鼻咽鏡檢查是早期發(fā)現病變的有效手段，建議40歲以上高風(fēng)險人群每1-2年檢查一次。EB病毒DNA檢測聯(lián)合頸部超聲能提高早期診斷率。若出現回吸性血涕、單側耳鳴或頸部無(wú)痛性腫塊等癥狀應立即就醫。

4、改善生活習慣

增加新鮮蔬果攝入量可補充維生素A/C/E等抗氧化物質(zhì)，減少腌制食品中亞硝酸鹽的攝入。保持口腔衛生，及時(shí)治療慢性鼻炎鼻竇炎。規律作息和適度運動(dòng)有助于增強免疫功能。

5、早期治療

確診后可采用調強放療聯(lián)合順鉑注射液、卡鉑注射液等化療藥物。局部晚期患者可聯(lián)用尼妥珠單抗注射液靶向治療。復發(fā)轉移病例可考慮吉西他濱注射液等二線(xiàn)方案，必要時(shí)行鼻咽部切除術(shù)。

鼻咽癌患者治療期間應保持高蛋白飲食，如魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。放療后需每日進(jìn)行張口訓練預防顳頜關(guān)節僵硬，使用生理鹽水沖洗鼻腔減少黏膜炎發(fā)生。治療后前兩年每3個(gè)月復查一次，五年內每半年隨訪(fǎng)，監測復發(fā)及遠期并發(fā)癥。家屬應關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導支持。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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