男性功能檢查主要包括精液分析、性激素檢測(cè)、生殖系統(tǒng)超聲、陰莖血流檢測(cè)和勃起功能評(píng)估等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估男性生育能力、性功能狀態(tài)及生殖系統(tǒng)健康狀況。
精液分析是評(píng)估男性生育能力的核心檢查,通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天,采集后1小時(shí)內(nèi)送檢。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥,需結(jié)合其他檢查明確病因。
通過(guò)血液檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平,可評(píng)估下丘腦-垂體-性腺軸功能。睪酮低下可能導(dǎo)致性欲減退和勃起功能障礙,促卵泡激素升高常提示生精功能障礙。檢查建議在上午8-10點(diǎn)進(jìn)行,結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
陰囊超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈結(jié)構(gòu),診斷隱睪、精索靜脈曲張等疾病。經(jīng)直腸前列腺超聲能評(píng)估前列腺大小及異?;芈暎o助診斷前列腺炎或增生。該檢查無(wú)創(chuàng)安全,但經(jīng)直腸檢查前需排空腸道。
采用彩色多普勒超聲測(cè)量陰莖動(dòng)脈血流速度,注射血管活性藥物后觀察血流變化,可鑒別血管性勃起功能障礙。檢查可能引起短暫陰莖脹痛,嚴(yán)重心血管疾病患者需謹(jǐn)慎。結(jié)果異常提示動(dòng)脈供血不足或靜脈漏可能。
國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷通過(guò)5個(gè)維度量化勃起功能,夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可區(qū)分心理性與器質(zhì)性陽(yáng)痿。視聽性刺激測(cè)試在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下評(píng)估勃起硬度,需配合心理評(píng)估排除精神因素影響。多次檢測(cè)結(jié)果不一致時(shí)建議重復(fù)檢查。
男性功能檢查前應(yīng)避免過(guò)度勞累和飲酒,穿著寬松衣物便于檢查。長(zhǎng)期吸煙、肥胖、慢性疾病可能影響檢查結(jié)果,需提前告知醫(yī)生病史。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,避免自行服用壯陽(yáng)藥物。日常保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和良好作息有助于維持生殖健康,40歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查。
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