在我國,間質(zhì)性肺炎發(fā)病率越來(lái)越高,主要與我國空氣污染有密切的關(guān)系??諝獯嬖诘拇罅康姆蹓m顆粒物吸入肺部,最終引起間質(zhì)性肺炎。間質(zhì)性肺炎對呼吸系統造成嚴重的障礙,本文對間質(zhì)性肺炎的病理發(fā)展和已知病因進(jìn)行了介紹。
間質(zhì)性肺炎,簡(jiǎn)稱(chēng)ILD 是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、X 線(xiàn)胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能DLCO降低和低氧血癥為臨床表現的不同類(lèi)疾病群構成的臨床病理實(shí)體的總稱(chēng)。ILD 通常不是惡性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。繼發(fā)感染時(shí)可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關(guān)節痛等全身癥狀,急性期可伴有發(fā)熱。
間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥。炎癥主要侵犯支氣管壁肺泡壁,特別是支氣管周?chē)苤車(chē)∪~間和肺泡間隔的結締組織而且多呈壞死性病變。
間質(zhì)性肺炎大多由于病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的間質(zhì)性肺炎較多見(jiàn),也較嚴重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變?yōu)槁苑窝住?/p>
除此之外,肺炎支原體也能引起間質(zhì)性肺炎。支原體經(jīng)呼吸道侵入后主要侵犯細支氣管和支氣管周?chē)M織,由于無(wú)破壞性病變故能完全恢復。
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