呼氣時左側(cè)肋骨下方疼痛可能與肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流或肌肉拉傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部刺痛、灼熱感或活動受限。可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。
肋間神經(jīng)炎多由病毒感染或外傷導(dǎo)致,疼痛呈帶狀分布,咳嗽時加重,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。胸膜炎常伴隨發(fā)熱和深呼吸痛,需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染,必要時胸腔穿刺引流。肋軟骨炎多見于體力勞動者,局部按壓痛明顯,建議限制上肢活動,外用氟比洛芬凝膠貼膏消炎。胃食管反流引發(fā)的牽涉痛多伴反酸,需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,避免餐后平臥。肌肉拉傷常見于劇烈運動后,48小時內(nèi)冷敷,后期改用紅外線理療促進修復(fù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等動作,疼痛期選擇高蛋白低脂飲食如蒸魚、豆腐等,用軟枕墊高睡眠體位。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。運動康復(fù)階段可進行緩慢的擴胸運動和腹式呼吸訓練,每周3次,每次10分鐘為宜。
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