眼睛進了鐵屑可通過沖洗眼睛、使用抗生素滴眼液、取出異物、包扎患眼、預防感染等方式處理。眼睛進入鐵屑通常由金屬加工、焊接作業(yè)、砂輪打磨等因素引起。
立即用大量生理鹽水或清潔流動水沖洗結膜囊,沖洗時翻開上下眼瞼,確保水流方向從內(nèi)眥向外眥流動。若鐵屑附著在角膜表面,沖洗可能無法完全清除,需避免用力揉搓眼睛。沖洗后觀察是否有殘留異物感,持續(xù)刺痛需及時就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝膠等預防感染。鐵屑可能攜帶病原微生物,抗生素可降低細菌性角膜炎風險。使用前清潔雙手,滴藥時瓶口避免接觸眼瞼,每日用藥3-4次直至醫(yī)生確認無感染跡象。
表淺鐵屑可在表面麻醉下用無菌棉簽蘸取,較深異物需通過裂隙燈用磁鐵或注射針頭剔除。角膜深層鐵屑可能形成銹環(huán),需用角膜鉆去除。操作須由眼科醫(yī)師執(zhí)行,自行取出易導致二次損傷或穿孔。
異物取出后覆蓋無菌眼墊減少摩擦,促進角膜上皮修復。包扎期間避免劇烈運動或揉眼,定期更換敷料觀察分泌物。若出現(xiàn)視力模糊、畏光加重提示可能并發(fā)角膜炎,需解除包扎進一步檢查。
鐵屑殘留可能導致鐵銹癥或真菌性角膜炎,需連續(xù)使用抗感染藥物1-2周。高危職業(yè)者作業(yè)時應佩戴防護面罩,定期檢查角膜有無微小金屬嵌入。既往有眼外傷史者更需加強防護,出現(xiàn)眼紅、流淚不止等癥狀即刻就診。
處理期間禁止游泳或化眼妝,睡眠時戴眼罩防止無意揉眼。多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進角膜修復,避免辛辣刺激飲食。若鐵屑進入眼球內(nèi)部或伴隨視力下降,需急診行CT檢查排除眼內(nèi)異物,必要時手術取出。
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