胃竇慢性炎癥伴腸化可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、抑制胃酸分泌、定期復查等方式治療。胃竇慢性炎癥伴腸化通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長期服用非甾體抗炎藥、不良飲食習慣、遺傳因素等原因引起。
避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。選擇易消化的食物如粥、面條、蒸蛋,少量多餐減輕胃部負擔。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。適當增加富含維生素的蔬菜水果,如南瓜、胡蘿卜、蘋果。
幽門螺桿菌感染是主要病因,可采用四聯(lián)療法:質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊+鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊+兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。根除后需復查確認效果,防止復發(fā)。
使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片,能在胃黏膜形成保護層。避免使用損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片,必須使用時需配合護胃藥物。合并膽汁反流者可加用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁代謝。
質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效減少胃酸分泌,緩解炎癥。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度患者。用藥需根據(jù)癥狀調(diào)整劑量,避免長期大劑量使用導致不良反應。
每6-12個月進行胃鏡和病理檢查,監(jiān)測腸化程度變化。發(fā)現(xiàn)異型增生等癌前病變時需縮短復查間隔。同時檢測幽門螺桿菌感染情況,必要時重復根除治療。建立健康檔案跟蹤病情進展。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。適當進行散步、太極拳等溫和運動促進胃腸蠕動。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀。出現(xiàn)上腹疼痛加重、黑便、消瘦等癥狀時及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),避免焦慮情緒影響康復。
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