寶寶發(fā)燒吃藥不退燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。寶寶發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,有助于通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體溫。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著選擇透氣棉質(zhì)衣物。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭,防止體溫驟降。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換退熱藥物,常見(jiàn)選擇包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。不同藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免同時(shí)使用多種退熱藥,服藥后30-60分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。藥物劑量需嚴(yán)格按體重計(jì)算,不可自行增減。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,可少量多次喂食溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或母乳。每15-20分鐘補(bǔ)充5-10毫升液體,觀察排尿情況確保尿色清亮。若出現(xiàn)口唇干裂、哭鬧無(wú)淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。
家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,同時(shí)注意有無(wú)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度,或出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等新發(fā)癥狀,提示可能存在嚴(yán)重感染。需特別關(guān)注3個(gè)月以下嬰兒,此類人群出現(xiàn)發(fā)熱需即刻就醫(yī)。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)驚厥、呼吸急促、皮膚紫紺、囟門隆起等危險(xiǎn)體征時(shí),應(yīng)立即前往急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷感染源,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。對(duì)于疑似川崎病等特殊疾病,需住院接受丙種球蛋白沖擊治療。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶休息環(huán)境安靜,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。退熱期間避免過(guò)度包裹,可適當(dāng)使用退熱貼輔助降溫。發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,防止受涼加重病情。日常需注意手部衛(wèi)生,定期接種疫苗預(yù)防感染性疾病。若體溫反復(fù)或伴隨其他異常表現(xiàn),須及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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