突然出現一陣一陣的腹痛可能由胃腸痙攣、飲食不當、腸易激綜合征、泌尿系統結石或婦科疾病等原因引起。建議根據疼痛部位和伴隨癥狀初步判斷,必要時及時就醫(yī)。
胃腸平滑肌不規(guī)律收縮會導致陣發(fā)性絞痛,常見于進食生冷食物、暴飲暴食或腹部受涼后。疼痛多位于臍周,可能伴隨腸鳴音亢進??赏ㄟ^熱敷腹部、飲用溫水緩解,反復發(fā)作需排查腸梗阻等器質性疾病。
食用變質食物或過敏原可能引發(fā)腸絞痛,常伴有腹瀉、惡心等癥狀。急性胃腸炎引起的疼痛多在進食后2-6小時發(fā)作,需暫時禁食并補充電解質。注意區(qū)分食物中毒的集體發(fā)病特征。
功能性腸病易出現痙攣性腹痛,排便后多緩解。情緒緊張、高脂飲食可誘發(fā),疼痛部位不固定。建議記錄飲食日志,避免產氣食物如豆類、碳酸飲料,必要時使用匹維溴銨片等解痙藥。
輸尿管結石移動時會產生放射性絞痛,多從腰背部向下腹傳導,可能伴血尿、尿頻。腎結石疼痛程度劇烈,需通過超聲確診。直徑小于6毫米的結石可通過多飲水、服用坦索羅辛緩釋膠囊促進排出。
女性排卵期疼痛、黃體破裂或盆腔炎均可表現為下腹陣痛。異位妊娠破裂疼痛呈撕裂樣,伴陰道出血。建議育齡女性進行尿妊娠試驗,急性發(fā)作時禁用止痛藥掩蓋病情。
日常應注意規(guī)律飲食,避免空腹攝入刺激性食物,腹部保暖有助于預防功能性腹痛。記錄疼痛發(fā)作的時間、部位及誘因,若疼痛持續(xù)超過6小時、出現發(fā)熱、便血或意識改變,須立即急診處理。妊娠期或術后患者出現陣發(fā)性腹痛應優(yōu)先排除嚴重并發(fā)癥。
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