痛風(fēng)病人需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,優(yōu)先選擇低嘌呤食物,主要有低脂乳制品、新鮮蔬菜、低糖水果、全谷物、雞蛋等。痛風(fēng)與尿酸代謝異常有關(guān),飲食調(diào)整可減少尿酸生成并促進(jìn)排泄。
脫脂牛奶、無(wú)糖酸奶等低脂乳制品富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),其乳清蛋白可促進(jìn)尿酸排泄。每日建議攝入300毫升左右,避免選擇含糖量高的風(fēng)味乳制品。乳制品中的酪蛋白還能抑制尿酸結(jié)晶形成。
菠菜、西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜富含維生素C和膳食纖維,有助于堿化尿液。但需避免香菇、紫菜等高嘌呤菌藻類(lèi)。每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到500克,其中深色蔬菜占一半以上,烹飪時(shí)建議水煮或清蒸。
櫻桃、草莓、蘋(píng)果等低糖水果含抗炎成分,櫻桃中的花青素可降低血尿酸水平。每日水果攝入控制在200克內(nèi),避免荔枝、榴蓮等高糖水果。研究顯示連續(xù)食用櫻桃可使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低35%。
燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素,能改善嘌呤代謝。建議用全谷物替代精制米面,每日攝入量約150克。全谷物中的膳食纖維可延緩糖分吸收,對(duì)合并糖尿病的痛風(fēng)患者尤為重要。
雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源且嘌呤含量極低,每個(gè)雞蛋約含6克蛋白質(zhì)。痛風(fēng)急性期可每日食用1個(gè)全蛋,緩解期不超過(guò)2個(gè)。避免采用油炸烹飪方式,推薦水煮蛋或蒸蛋羹。
痛風(fēng)患者除飲食控制外,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,可飲用淡茶或蘇打水堿化尿液。需嚴(yán)格戒酒特別是啤酒,限制紅肉、海鮮及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。建立長(zhǎng)期飲食記錄,觀察食物與癥狀的關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。
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