腰椎間盤(pán)突出癥通過(guò)針灸治療可以緩解癥狀,但無(wú)法根治。針灸主要適用于輕中度神經(jīng)壓迫引起的疼痛、麻木等癥狀,對嚴重椎間盤(pán)突出或髓核脫出者效果有限。
針灸通過(guò)刺激穴位改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,從而緩解疼痛和麻木。常用穴位包括腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中等,配合電針或溫針可增強效果。對于早期腰椎間盤(pán)突出癥患者,針灸配合臥床休息可能使癥狀明顯改善。部分患者經(jīng)多次治療后甚至能恢復日?;顒?dòng)能力。
當椎間盤(pán)突出嚴重壓迫脊髓或伴隨椎管狹窄時(shí),單純針灸難以解除機械性壓迫。此時(shí)可能出現進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等嚴重癥狀,需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放減壓手術(shù)。針灸對這些晚期病例僅能作為術(shù)后康復輔助手段,無(wú)法替代手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突出癥患者除針灸治療外,需避免久坐久站及腰部負重,睡眠選擇硬板床,日??蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉。急性期應嚴格臥床2-3周,慢性期可嘗試游泳等低沖擊運動(dòng)。注意腰部保暖,肥胖者需控制體重,搬運重物時(shí)保持腰部直立。若出現下肢肌力持續減退或會(huì )陰部麻木,應立即就醫評估是否需要手術(shù)干預。
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