掌跖膿皰病可通過(guò)局部用藥、光療、口服藥物、生物制劑、生活方式調整等方式治療。掌跖膿皰病可能與遺傳因素、免疫異常、感染刺激、金屬過(guò)敏、吸煙等因素有關(guān)。
掌跖膿皰病早期可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丙酸氟替卡松乳膏、鹵米松乳膏緩解炎癥和瘙癢,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。局部治療需避免長(cháng)期使用強效激素,防止皮膚萎縮。
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于頑固性病例,每周2-3次照射可抑制角質(zhì)形成細胞過(guò)度增殖。光療需配合潤膚劑使用,治療期間注意防曬以避免光毒性反應。
阿維A膠囊或甲氨蝶呤片適用于廣泛皮損患者,需監測肝功能。環(huán)孢素軟膠囊可快速控制急性發(fā)作,但高血壓患者慎用??诜幬镄柙卺t生指導下調整劑量。
司庫奇尤單抗注射液等IL-17抑制劑對中重度病例有效,需排除活動(dòng)性結核后使用。烏司奴單抗注射液通過(guò)阻斷IL-12/23通路改善癥狀,治療期間需定期篩查感染指標。
戒煙可降低復發(fā)概率,避免接觸鎳、鈷等致敏金屬。每日用溫水清潔后涂抹尿素維E乳膏,穿吸濕透氣鞋襪減少摩擦刺激。
掌跖膿皰病患者應保持患處清潔干燥,避免搔抓導致繼發(fā)感染,選擇無(wú)香料溫和洗護產(chǎn)品,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,定期復診評估療效,合并甲損害時(shí)需同步進(jìn)行指甲護理,急性期可配合冷敷緩解灼熱感,長(cháng)期管理需注意心理疏導以減輕焦慮情緒對病情的影響。
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