病毒性感冒的常規檢查主要包括體格檢查、血常規檢查、C反應蛋白檢測、病毒抗原檢測和胸部影像學(xué)檢查。病毒性感冒通常由鼻病毒、流感病毒等引起,表現為鼻塞、咽痛、發(fā)熱等癥狀,多數可通過(guò)上述檢查明確診斷。
醫生會(huì )通過(guò)聽(tīng)診器檢查心肺功能,觀(guān)察咽喉是否充血腫脹,觸摸頸部淋巴結是否腫大。病毒性感冒患者常見(jiàn)咽部充血、扁桃體輕度腫大,但一般無(wú)膿性分泌物。體溫測量可判斷發(fā)熱程度,呼吸頻率和心率評估有助于排除并發(fā)癥。
通過(guò)靜脈采血分析白細胞計數和分類(lèi)。病毒性感冒通常顯示白細胞總數正?;蚱?,淋巴細胞比例升高。這項檢查可幫助鑒別細菌感染,后者多表現為中性粒細胞增高。C反應蛋白檢測可輔助判斷炎癥程度,病毒性感染時(shí)升高不明顯。
采用鼻咽拭子采集樣本,通過(guò)免疫層析法快速檢測流感病毒、呼吸道合胞病毒等抗原。甲型/乙型流感病毒抗原檢測能在15-30分鐘內出結果,陽(yáng)性可確診流感。這項檢查對早期抗病毒治療有指導意義,但靈敏度受采樣質(zhì)量和病程影響。
當出現持續高熱、氣促等癥狀時(shí),可能需要進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查。這些影像學(xué)手段能發(fā)現病毒性感冒可能并發(fā)的肺炎表現,如肺紋理增粗、磨玻璃樣改變等。但普通病毒性感冒無(wú)須常規進(jìn)行影像學(xué)檢查。
必要時(shí)可進(jìn)行鼻咽部分泌物培養、血清學(xué)抗體檢測等。這些檢查能明確具體病毒類(lèi)型,但耗時(shí)較長(cháng)多用于流行病學(xué)調查。心肌酶譜檢查適用于疑似病毒性心肌炎患者,尿常規可評估脫水程度。
病毒性感冒期間應保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物??捎玫}水漱口緩解咽痛,室內保持50%-60%濕度。發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫,但避免使用酒精。建議單獨使用餐具毛巾,咳嗽時(shí)遮掩口鼻。若癥狀持續3天無(wú)緩解或出現呼吸困難、意識模糊等表現,需及時(shí)復診排查并發(fā)癥。平時(shí)可通過(guò)勤洗手、戴口罩、接種流感疫苗等方式預防。
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