偏頭痛是一種反復發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛,為臨床常見(jiàn)的特發(fā)性頭痛,目前尚缺乏診斷的特異性檢查指標,主要還是依靠詢(xún)問(wèn)病史,盡可能地排除其他可能的疾病。以下幾項可作為偏頭疼的診斷參考依據。
1、疼痛性質(zhì)以發(fā)作性、搏動(dòng)性頭痛為主,小部分患者也可呈脹痛。
2、以單側頭痛為主,少部分患者可累及雙側,嚴重時(shí)可發(fā)展為全頭痛。
3、偏頭痛為間歇性反復發(fā)作,驟發(fā)驟止,發(fā)作間歇期如正常人,一般病程都較長(cháng)。
4、常于青春期起病,女性患者居多。
5、有或無(wú)視覺(jué)性、感覺(jué)性、運動(dòng)性、精神性等先兆或伴隨癥狀,但多數患者伴有惡心、嘔吐等植物神經(jīng)系統癥狀。
6、可有或無(wú)陽(yáng)性家族史。
7、過(guò)度勞累、情緒劇烈波動(dòng)、月經(jīng)來(lái)潮、某些特殊飲食等因素可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作;壓迫頸總動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、眶上動(dòng)脈,臥床休息或睡眠可在一定程度上減輕癥狀。
8、腦電圖檢查可有輕、中度異常;條紋嫌惡試驗多為陽(yáng)性;神經(jīng)放射學(xué)及其他輔助檢查一般無(wú)異常發(fā)現。
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