扎刺可通過消毒拔除、膠帶粘取、熱敷軟化等方式處理。扎刺通常由木屑、金屬屑、玻璃等異物刺入皮膚引起。
用75%酒精消毒患處及鑷子,待皮膚干燥后,用鑷子夾住刺入物暴露在皮膚外的部分,沿刺入方向緩慢拔出。若刺入較深或斷裂,可用消毒針頭輕輕挑開表層皮膚后再夾取。處理后用碘伏二次消毒,覆蓋無菌紗布。適用于完整露出皮膚表面且直徑較大的木刺、金屬絲等。
將醫(yī)用膠帶剪成小塊,按壓在微小的植物倒刺或玻璃纖維上,快速逆著刺入方向撕拉。重復(fù)進(jìn)行直到異物清除。此方法對(duì)皮膚損傷小,適合處理手指、腳掌等角質(zhì)層較厚部位的淺表細(xì)刺。操作后需用溫水沖洗殘留膠漬。
用40-45℃溫水浸泡患處5-10分鐘,或用熱毛巾敷貼15分鐘,待皮膚角質(zhì)層軟化后,異物更容易隨表皮脫落。適用于扎入掌紋、指甲邊緣等難以?shī)A取的部位。熱敷后可用磨腳石輕擦促進(jìn)角質(zhì)代謝,但糖尿病或周圍神經(jīng)病變患者禁用此法。
當(dāng)刺入物為生銹金屬、魚鉤等帶倒刺物體,或伴有紅腫化膿時(shí),應(yīng)就醫(yī)由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。深度超過5毫米的竹刺可能需在局麻下切開取刺,合并感染時(shí)需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。動(dòng)物毛發(fā)等有機(jī)物刺入可能引發(fā)肉芽腫,需手術(shù)切除。
取刺后72小時(shí)內(nèi)避免接觸污水,每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏。若出現(xiàn)跳痛、皮下波動(dòng)感應(yīng)及時(shí)復(fù)查。從事木工、園藝等職業(yè)者建議作業(yè)時(shí)佩戴防穿刺手套,工作服選用緊密紡織面料減少纖維侵入。
處理扎刺后24小時(shí)內(nèi)觀察傷口變化,保持局部干燥透氣。日常接觸木材、金屬材料時(shí)應(yīng)做好防護(hù),修剪植物時(shí)使用專業(yè)園藝工具。若異物殘留超過3天或出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)黑等異常表現(xiàn),須立即至普外科或急診科就診排查破傷風(fēng)等風(fēng)險(xiǎn)。
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