痔瘡患者通常不需要常規(guī)進(jìn)行腸鏡檢查,但若存在便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)可能需要腸鏡檢查。
痔瘡是肛門(mén)直腸部位靜脈曲張形成的常見(jiàn)疾病,主要表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、便血或肛門(mén)不適。多數(shù)痔瘡?fù)ㄟ^(guò)肛門(mén)指檢和肛門(mén)鏡檢查即可明確診斷,腸鏡檢查并非首選。腸鏡主要用于排查腸道器質(zhì)性疾病,如炎癥性腸病、腸息肉或結(jié)直腸腫瘤等。當(dāng)痔瘡患者出現(xiàn)反復(fù)便血、大便性狀改變、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí),需考慮腸鏡檢查排除其他腸道病變。
部分特殊情況下痔瘡患者需考慮腸鏡檢查。長(zhǎng)期慢性便血可能導(dǎo)致貧血,需通過(guò)腸鏡明確出血來(lái)源。年齡超過(guò)45歲且有結(jié)直腸癌家族史的人群,即使痔瘡癥狀典型也建議完善腸鏡篩查。腸道準(zhǔn)備充分的情況下,腸鏡檢查不會(huì)加重痔瘡癥狀,但急性血栓性痔發(fā)作期應(yīng)暫緩檢查。
痔瘡患者日常應(yīng)注意保持大便通暢,避免久坐久站,可溫水坐浴緩解癥狀。飲食上增加膳食纖維攝入,適量飲水有助于軟化糞便。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門(mén)疼痛加劇或腫物無(wú)法回納等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素和臨床表現(xiàn)綜合判斷腸鏡檢查的必要性。
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