月經(jīng)量過(guò)少可能由生理性因素、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、生理性因素

月經(jīng)量過(guò)少可能與近期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)等生理性因素有關(guān)。這些情況可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時(shí)性抑制，影響雌激素分泌和子宮內(nèi)膜正常生長(zhǎng)，從而表現(xiàn)為月經(jīng)量顯著減少。通常無(wú)須特殊藥物治療，建議通過(guò)調(diào)整生活方式來(lái)改善，例如保持規(guī)律作息、均衡飲食、適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或散步等舒緩運(yùn)動(dòng)以緩解壓力，月經(jīng)量多可逐漸恢復(fù)正常。

二、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)少的常見(jiàn)原因，可能與長(zhǎng)期熬夜、情緒波動(dòng)或甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少，部分患者可能伴有痤瘡、脫發(fā)等癥狀。治療需針對(duì)病因，若為甲狀腺功能減退所致，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能；若與多囊卵巢綜合征等疾病相關(guān)，則需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物進(jìn)行周期調(diào)理，以恢復(fù)正常的激素水平和月經(jīng)量。

三、子宮內(nèi)膜損傷

子宮內(nèi)膜損傷通常與既往宮腔操作史有關(guān)，如人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)等，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損或變薄，影響其正常增殖脫落，從而引起月經(jīng)量過(guò)少，部分患者可能伴有周期性下腹痛。治療上，對(duì)于內(nèi)膜偏薄的情況，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等藥物促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)；若伴有宮腔粘連，則可能需要通過(guò)宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行分離，術(shù)后再輔以上述藥物幫助內(nèi)膜修復(fù)。

四、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)，其特點(diǎn)是雄激素水平過(guò)高、排卵障礙，臨床常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量過(guò)少、多毛、肥胖等癥狀。治療目標(biāo)在于調(diào)整月經(jīng)周期、降低雄激素水平，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕藥進(jìn)行周期性治療；對(duì)于存在胰島素抵抗的患者，還可能使用鹽酸二甲雙胍片改善代謝狀況，從而間接幫助恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)。

五、宮腔粘連

宮腔粘連通常繼發(fā)于子宮內(nèi)膜損傷，如感染或?qū)m腔手術(shù)后，粘連帶形成使宮腔部分或全部封閉，導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻，從而出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)少甚至閉經(jīng)，常伴有痛經(jīng)或周期性腹痛。確診主要依靠宮腔鏡檢查。治療的核心方法是手術(shù)分離粘連，即在宮腔鏡直視下進(jìn)行宮腔粘連電切術(shù)或冷刀分離術(shù)。術(shù)后為預(yù)防再次粘連并促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，通常需要遵醫(yī)囑放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架，并配合使用戊酸雌二醇片等雌激素藥物進(jìn)行周期治療。

若出現(xiàn)月經(jīng)量持續(xù)過(guò)少的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)婦科檢查、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、盆腔超聲或?qū)m腔鏡檢查明確原因。日常生活中，應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免長(zhǎng)期精神緊張；保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的補(bǔ)充，避免過(guò)度節(jié)食；維持規(guī)律的作息和適度的體育鍛煉，有助于維持內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定。在醫(yī)生明確診斷前，切勿自行服用藥物或保健品調(diào)理月經(jīng)。