肩袖炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。肩袖炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、鈣鹽沉積、免疫因素等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止引發(fā)疼痛的動作，用三角巾懸吊患肢2-3周。避免提重物及過度外展上舉動作，睡眠時在患側(cè)肩下墊軟枕保持輕度外展位?？膳浜鲜褂眉珀P(guān)節(jié)支具限制活動范圍。
2、物理治療
炎癥緩解后采用超短波、超聲波等深部熱療促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛減輕后開始鐘擺訓(xùn)練，手持0.5-1kg重物做前后左右擺動，每次10-15分鐘，每日2-3次。后期加入彈力帶抗阻訓(xùn)練加強(qiáng)肩袖肌群。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，嚴(yán)重者可短期服用潑尼松片控制炎癥。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠局部涂抹。
4、封閉注射
對頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩峰下間隙注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每次注射間隔不少于2周，每年不超過3次。注射后需保持肩部制動48小時。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效的完全性肩袖撕裂，需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)。術(shù)后用外展支架固定6周，期間進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，3個月后開始肌力訓(xùn)練，6個月后逐步恢復(fù)運動。
日常應(yīng)避免長時間保持抬臂姿勢，電腦工作者每1小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘。游泳時優(yōu)先選擇自由泳和仰泳，減少蛙泳動作。冬季注意肩部保暖，睡眠時避免壓患側(cè)。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和含硫化合物的洋蔥大蒜，有助于結(jié)締組織修復(fù)?？祻?fù)期間可進(jìn)行肩部熱敷，水溫不超過40℃，每次15-20分鐘。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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